Как нас лечат?

[Юрий Б.]

«РБК». «Бесплатная» медицина подорожала на треть

Тарифы на ряд услуг, оказываемых больницами в рамках системы ОМС, в прошлом году выросли на 26–39%, выяснила Счетная палата. При этом физический объем оказанной медпомощи сократился на 38 млн случаев.

По материалам РБК.
2017-09-22 15:35

Медицинские услуги, оказываемые в рамках системы ОМС, значительно подорожали в 2016 году. Такой вывод делает Счетная палата в своем заключении на отчет Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) об исполнении его бюджета в 2016 году (есть у РБК).

При снижении объема всех видов оказанной в 2016 году помощи почти на 38 млн случаев рост средней стоимости медицинских услуг составил от 2,3% за вызов неотложки до 25,5% за день в стационаре и 38,6% за оказание паллиативной помощи, пишет Счетная палата. Параллельно с этим объем платных медицинских услуг, оказываемых населению государственными медорганизациями, вырос на 40 млрд руб. (28,8%) и достиг 180,9 млрд руб.

Система ОМС работает так: ФОМС и его территориальные фонды распределяют деньги, собранные за счет страховых взносов работодателей, среди страховых медицинских организаций, а те оплачивают услуги, оказанные застрахованным пациентам в медицинских учреждениях. Удорожание медпомощи на пациентах напрямую не отражается, уточняет президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский, но можно ожидать, что из-за этого будет сильнее расти частный сектор медицинских услуг, поскольку «тарифы ОМС никого не устраивают».

Данные для расчета роста стоимости медицинских услуг были получены из статистического отчета Минздрава по форме №62. Согласно этой форме (есть у РБК), стоимость лечения в дневном стационаре выросла в 2016 году на 2,4 тыс. руб., или на 25,5%, по сравнению с прошлым годом и составила 11,8 тыс. руб. В случае госпитализации по ОМС страховщикам приходилось платить за пациентов 28,6 тыс. руб., что на 1,4 тыс. руб. больше, чем в 2015 году. Стоимость койко-дня паллиативной помощи выросла на 803 руб. (38,6%), до 2,8 тыс. руб.

Почему медпомощь дорожает

Наряду с бюджетом ФОМС Минздрав отвечает за программу госгарантий, в которой указываются средние нормативы финансовых затрат на медицинскую помощь. Согласно действующей программе на 2015–2017 годы, лечение в стационаре по ОМС в 2016 году должно было составить 1,3 тыс. руб. Это в десять раз меньше суммы, выявленной Счетной палатой.

Разрыв в стоимости госпитализации оказался меньше: в программе госгарантий речь идет о 23,5 тыс. руб. по ОМС, в докладе Счетной палаты — о 28,6 тыс. руб.

Как поясняет директор Института здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович, программа госгарантий — это некая усредненная планка, к которой нужно стремиться при оказании медицинской помощи. Но в последние годы в систему ОМС было включено много других видов помощи, включая высокотехнологичную, которая резко увеличила средний чек, говорит она.

Основной фактор роста стоимости медуслуг обусловлен переходом на одноканальное финансирование, считает директор Центра экономики и управления в здравоохранении Московской школы управления «Сколково» Юрий Крестинский.

[Юрий Б.]

С 1 января 2015 года вступили в силу поправки в закон об ОМС: российское здравоохранение перешло на систему одноканального финансирования. До этого средства в медицинские учреждения поступали по двум каналам — как из фондов ОМС, так и из бюджета. Теперь «финансирование следует за пациентом», доктор может назначить пациенту госпитализацию в любом регионе России.

По словам Крестинского, при двухканальном финансировании тарифы зачастую были символическими, а больницы «накручивали» себе визиты пациентов и койко-дни. «После ухода на одноканальное финансирование стало ясно, что вся прошлая статистика была мертвой. И в последние годы происходит выравнивание тарифов в соответствии с жизненными реалиями. Но все стараются делать это медленно и негласно», — говорит эксперт.

Следствием новых стандартов отчасти является и сокращение объема оказанных услуг, говорит Крестинский. «За счет появления электронных кабинетов, которые не дают рисовать посещаемость, объемы помощи упали не физически, но статистически, так как стали ближе к реальности», — считает он.

Лариса Попович пояснила, что в поиске средств к существованию медучреждения начинают ставить более сложные диагнозы, что автоматически повышает тарифы госпитальной помощи. Кроме того, это может быть способом компенсировать отсутствие ресурсов на выполнение майских указов президента. «Возможно, за счет повышения тарифов они просто попытались собрать деньги на заработную плату [медикам]», — говорит эксперт.

Зарплаты врачей растут слабо

Повышение тарифов действительно связано с рисками недостижения майских указов, согласен Крестинский. По его словам, в структуре тарифа в первую очередь растет доля оплаты труда.

О рисках невыполнения показателей майских указов пишет и Счетная палата в своем заключении. В нем отмечается, что за 2016 год в 17 регионах России зарплаты медработников в реальном выражении упали почти на 2 млрд руб., а число работников этой сферы было снижено в 37 регионах. В результате в 2016 году вместо 170% (промежуточная цель по уровню средней зарплаты врачей в отношении к среднему трудовому доходу в целом по экономике) зарплаты врачей достигли только 150%.

Вопросы есть и к территориальным фондам ОМС — в 2016 году ими остались неиспользованы почти 22 млрд руб., предоставленных на оплату медицинской помощи.

Ранее стало известно, что фонду ОМС требуется 266 млрд руб. на поддержание в 2019–2020 годах уровня зарплат медицинских работников, который должен быть достигнут в 2018 году по майским указам (о такой потребности Минздрав писал в пояснительной записке к проекту трехлетнего бюджета фонда). Потребность в такой сумме «неубедительна», считает член комитета Госдумы по бюджету и налогам Дмитрий Юрков. Удорожание медуслуг он связывает с тем, что фонду во что бы то ни стало нужно обеспечить выполнение майских указов по зарплатам. «Минфин и Центробанк предпринимают все усилия, чтобы снизить инфляцию или хотя бы удерживать, а повышение при этом стоимости услуг является абсолютно необоснованным, вплоть до необходимости обратить на это внимание антимонопольного органа», — сказал он РБК.

Минздрав и ФОМС не ответили на запросы РБК.

[Юрий Б.]

В.И. Кашин: Цветущему саду быть!

Выступление заместителя Председателя ЦК КПРФ, Председателя Комитета Государственной Думы по аграрным вопросам, академика РАН В.И. Кашина на пленарном заседании Госдумы.

В.И. Кашин
2017-09-21 15:36

Уважаемые товарищи!

В течение последних 25 лет в Российской Федерации наблюдается неуклонное снижение здоровья населения. Даже за последние 15 лет заболеваемость граждан болезнями органов пищеварения выросла на 10%, болезнями эндокринной системы, расстройствами питания, нарушениями обмена веществ - на 58,3%, болезнями системы кровообращения – на 83,8%. На этом фоне в 2016 году возобновилась естественная убыль населения.



В этой связи, на передний план вновь выходят вопросы здорового питания и, в первую очередь, обеспечения населения витаминизированной продукцией, а равно плодово-ягодной продукцией. Ведь именно витамины являются основным элементом, регулирующим и обеспечивающим большинство метаболических процессов в организме человека.



К сожалению, начиная с 90-х годов, мы наблюдаем лишь разрушение сложившейся системы товарных хозяйств. Причем эта проблема коснулось не только центрального чернозёмного района, нечернозёмной зоны, но и высокопродуктивных южных хозяйств.

Мы потеряли значительное количество площадей по всем культурам (и семечковым, и косточковым, и ягодным). Особенно велико сокращение в товарном промышленном садоводстве. В итоге в России сегодня производится лишь 3,3 млн. тонн плодово-ягодной продукции, из которых 2,4 млн. тонн – в хозяйствах населения.

Из этого вытекает и уровень потребления витаминизированной продукции населением.

[Юрий Б.]

В Челябинске коллектив медсанчасти заявил о невыносимых условиях работы

Коллектив медсанчасти №?72 в ЗАТО Трехгорный Челябинской области написал письмо Владимиру Путину.

Медики пожаловались на нехватку врачей, сокращение зарплат, сломанное оборудование, а также на угрозы уволить недовольных.

В письме говорится, что жители Трехгорного и работники градообразующего предприятия — Приборостроительного завода, который входит в госкорпорацию «Росатом» — не могут получить квалифицированную медпомощь из-за отсутствия диагностики. Часть оборудования сломана, оставшаяся скоро выйдет из строя. Об этом пишет Znak.com.

[ВЕД]

Нас не лечат нас калечат.

Ни одна страна мира до сих пор не обнаружила через электронный микроскопом  ВИЧ инфекцию.
Если бы этот  вирус  был обнаружен, то  еще 10 лет назад на основе антител была бы  создана дешевая копеечная вакцина, как от гриппа.
Интересно спросить у министра  здравоохранения, а чем она лечит СПИД, который она называет болезнью? Видимо ей неведомо что  СПИД не лечится, потому что это не болезнь, а синдром.
А как она лечит 99% беременных, которые страдают этим синдромом?       

[Юрий Б.]

Счетная палата: медицинские услуги подорожали, медпомощь сократилась

Тарифы на ряд услуг, оказываемых больницами в рамках системы обязательного медицинского страхования, в прошлом году выросли на 26-39%, а физический объем оказанной медпомощи сократился на 38 млн случаев, сообщает РБК со ссылкой на данные Счетной палаты РФ

Медицинские услуги, оказываемые в рамках системы ОМС, значительно подорожали в 2016 году. Такой вывод делает Счетная палата.

При снижении объема всех видов оказанной в 2016 году медицинской помощи почти на 38 миллионов случаев, рост средней стоимости медицинских услуг составил от 2,3% за вызов неотложки до 25,5% за день в стационаре и 38,6% за оказание паллиативной помощи, пишет Счетная палата в своем заключении на отчет Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) об исполнении его бюджета в 2016 году, отмечает РБК.

Одновременно объем платных медицинских услуг, оказываемых населению государственными медорганизациями, вырос на 40 млрд руб. (28,8%) и достиг 180,9 млрд руб.

Система ОМС работает так: ФОМС и его территориальные фонды распределяют деньги, собранные за счет страховых взносов работодателей, среди страховых медицинских организаций, а те оплачивают услуги, оказанные застрахованным пациентам в медицинских учреждениях. Удорожание медпомощи на пациентах напрямую не отражается, уточняет президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский, но можно ожидать, что из-за этого будет сильнее расти частный сектор медицинских услуг, поскольку «тарифы ОМС никого не устраивают».
Данные для расчета роста стоимости медицинских услуг были получены из статистического отчета Минздрава по форме № 62. Согласно этой форме (есть у РБК), стоимость лечения в дневном стационаре выросла в 2016 году на 2,4 тыс. руб., или на 25,5% по сравнению с прошлым годом и составила 11,8 тыс. руб. В случае госпитализации по ОМС страховщикам приходилось платить за пациентов 28,6 тыс. руб., что на 1,4 тыс. руб. больше, чем в 2015 году. Стоимость койко-дня паллиативной помощи выросла на 803 руб. (38,6%), до 2,8 тыс. руб.

Наряду с бюджетом ФОМС, Минздрав отвечает за программу госгарантий, в которой указываются средние нормативы финансовых затрат на медицинскую помощь. Согласно действующей программе на 2015-2017 годы, лечение в стационаре по ОМС в 2016 году должно было составить 1,3 тыс. руб. Это в десять раз меньше суммы, выявленной Счетной палатой.

Разрыв в стоимости госпитализации оказался меньше: в программе госгарантий речь идет о 23,5 тыс. руб. по ОМС, в докладе Счетной палаты — о 28,6 тыс. руб.

В своем заключении Счетная палата пишет о рисках невыполнения показателей майских (2012 г.) указов Президента РФ, сообщает РБК. Отмечается, что за 2016 год в 17 регионах России зарплаты медработников в реальном выражении упали почти на 2 млрд руб., а число работников этой сферы было снижено в 37 регионах. В результате, в 2016 году вместо 170% (промежуточная цель по уровню средней зарплаты врачей в отношении к среднему трудовому доходу в целом по экономике) зарплаты врачей достигли только 150%.

При этом в 2016 году территориальные фонды ОМС не ​использовали почти 22 млрд руб., предоставленных на оплату медицинской помощи.

[Юрий Б.]

Ни одна страна мира до сих пор не обнаружила через электронный микроскопом  ВИЧ инфекцию.

ВИЧ-инфекция обнаружена.

Другое дело, что не доказано, что она является причиной СПИДа.

[Юрий Б.]

Прокурор Коми не согласился со статистикой Минздрава

В рамках Правительственного часа депутаты Госсовета Коми заслушали доклад министра здравоохранения о качестве обеспечения населения лекарственными средствами.
То, что эта тема болезненная и волнует всех без исключения, стало ясно сразу, как только на экране появился последний слайд доклада «Спасибо за внимание». Обычно после этого следуют один-два дежурных вопроса к докладчику. На этот раз желающих задать свой вопрос министру было с десяток. Вне очереди высказался даже прокурор республики Сергей Бажутов. Но об этом чуть позже. Сначала — статистика от Минздрава.

Льготники — в «отказе»

По словам Дмитрия Березина, количество федеральных льготников на 1 января этого года составляет 28714 человек. Для реализации программы по обеспечению их необходимыми лекарственными препаратами в этом году Коми в виде субвенций и межбюджетных трансфертов из федерального бюджета получила 370 млн руб. Бесплатными медикаментами обеспечены почти 15 тысяч человек. Средняя стоимость рецепта составила 816 рублей.
«Единый для всех территорий России норматив финансовых затрат на одного льготника установлен на федеральном уровне и рассчитывается без учета структуры заболеваемости в разных регионах, — напомнил министр. — Это не позволяет обеспечить пациентов всеми необходимыми для его лечения препаратами в полном объеме».
Большой проблемой министр считает массовый отказ федеральных льготников от права на получение бесплатного лекарственного обеспечения и замену его денежной компенсацией. Это ведет к увеличению нагрузки на республиканский бюджет, так как возможность получения бесплатных медикаментов за такими пациентами сохраняется в рамках реализации постановления Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890. Из республиканского бюджета в этом году на эти цели были выделены средства в размере почти 767 млн руб.
Кроме того, огромные средства Минздрав РК вынужден тратить на обеспечение медикаментами пациентов с редкими (орфанными) заболеваниями. (Эти полномочия федеральный центр «подарил» органам государственной власти субъектов РФ в 2011 году.) В настоящее время перечень орфанных заболеваний включает в себя 24 наименования. При этом стандарты лечения, а также перечень лекарственных препаратов и финансовая составляющая процесса лекарственного обеспечения до сих пор не утверждены. По состоянию на 1 сентября в региональном сегменте Федерального регистра состоят 148 пациентов, страдающих такими заболеваниями. (Их количество выросло за последние годы в 17 раз!) За счет средств республиканского бюджета в этом году для них уже были закуплены лекарственные препараты и специализированные продукты лечебного питания на сумму более 141 млн руб.

Лукавая дефектура

Свою долю нервозности в процесс обеспечения населения лекарствами вносит и длительность закупочных процедур. Иногда от заявки врача до получения «заветной таблетки» конкретным пациентом проходит несколько месяцев. Тем не менее, дефектура, по словам Д. Березина, на сегодня небольшая – всего 96 отложенных (необеспеченных) рецептов.
— Нельзя так обманывать депутатов! — возмутился этой информации прокурор республики. — По его сведениям, дефектура еще совсем недавно составляла 6000 рецептов, а на 20 сентября — 1713.
Сергей Бажутов сообщил, что за первое полугодие 2017 года количество жалоб в отношении Миндрава РК резко возросло. Прокурорская проверка выявила многочисленные нарушения. Та же дефектура образовалась в том числе по вине конкретных должностных лиц, которые были привлечены к дисциплинарной ответственности, напомнил руководитель надзорного органа.
— Неправильная статистика не позволит вам принимать правильные управленческие решения. Я переживаю за вас, — заявил С. Бажутов, разглядывая в упор министра здравоохранения Коми.

Дефицит — 580 миллионов

Дмитрий Березин озвучил финансовые потребности министерства, которые, увы, уже много лет подряд гораздо выше, чем имеющиеся бюджетные лимиты. «На 2018 год мы подготовили заявку на 1,5 миллиарда рублей. При этом федеральный центр согласовал нам сумму на уровне 307 миллионов, а республиканский бюджет — на 650 миллионов».
Депутаты Госсовета поинтересовались: как будет действовать Минздрав в условиях жесточайшего недофинансирования? За счет кого и чего будет покрываться дефицит в 580 миллионов? Министр, вздохнув, ответил предельно откровенно:
— Мы решили так. Инсулин для детей с сахарным диабетом будет закуплен в полном объеме, остальные необходимые лекарства для льготников — пропорционально на уровне 80%.

[Юрий Б.]

ЗДОРОВЬЕ СТОИТ ВСЁ ДОРОЖЕ

В 84 регионах России прошёл опрос врачей о том, как они оценивают долю платной медицины в государственных медучреждениях.

По информации пресс­службы Общественной палаты РФ, 62,2% опрошенных сообщили, что их практика даёт основание для вывода об увеличении объёма платных медицинских услуг в государственных медицинских организациях.

«Ни в одном из 84 регионов большинство медработников не отметили снижение объёма платных медицинских услуг. При этом платность медуслуг, как показал опрос, не влияет на их качество… Это вполне закономерно, ведь коммерческие услуги оказывают те же врачи, в тех же кабинетах, на том же оборудовании», ­ рассказал член Общественной палаты, директор фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов.

Среди причин роста объёма платной медицины на первое место медицинские работники поставили кадровый дефицит в государственных и муниципальных медицинских организациях (46,8% опрошенных), на второе место — низкие тарифы ОМС (25,4%). В Общественной палате напоминают, что существующие тарифы на медуслуги в системе ОМС убыточны для медицинских организаций.

Ну и момент, который имеет непосредственное отношение к нам. «Чаще всего о росте объёма платной медицины сигнализировали медработники республик Дагестан, Калмыкия, Вологодской, БЕЛГОРОДСКОЙ (выделено нами – ред. «СК») и Смоленской областей, Забайкальского края», ­ отметил Эдуард Гаврилов.
 
Накануне.RU.

[Юрий Б.]

В Новосибирской области кассир похитила 4 миллиона рублей для лечения ребенка

Суд в Новосибирской области приговорил к условному трехлетнему сроку лишения свободы кассира «Бинбанка» Юлию Демидову.

Она сразу же признала свою вину. Она пояснила, что брала средства банка для лечения своего малолетнего ребенка, пока старший кассир находилась в отпуске.

[Юрий Б.]

В Омской области фельдшер скорой помощи потребовала за госпитализацию пенсионера деньги на бензин

Сообщение о том, что жительнице Омска Елене Перфильевой пришлось за свой счет отправлять пожилого отца из Кутырлов в больницу, появилось в группе «ЧП Омск» 23 октября.

Женщина написала, что работники скорой заявили о неисправности единственной машины, а также отсутствии бензина и предложили заплатить за топливо 500 рублей.

[Юрий Б.]

[Юрий Б.]

Провал оптимизации медицины

Так называемая "оптимизация медицины" времен Путина привела к росту хронических заболеваний населения России. Профилактика заболеваний населения путем полного отказа от советской системы и сокращений числа медучереждений провалена.

Об этом говорит динамика показателя вызовов населением скорой медицинской помощи. За период с 2010 по 2013 г. число вызовов, в значительной степени характеризующее усилия амбулаторной службы по профилактике заболеваний и их осложнений, не только не сократилось, а, напротив, возросло с 336 до 344 на 1 тыс. человек.

Также индикатором уровня профилактики перехода острых заболеваний в хроническую стадию служит показатель соотношения общей и первичной заболеваемости. Он продолжает расти:

Источник доклад ВШЭ.

[Юрий Б.]

В Крыму пожаловались на нехватку врачей



Министр здравоохранения Республики Крым Александр Голенко заявил, что на полуострове остро не хватает врачей. Об этом он сказал в ходе пресс-конференции, передает РИА Новости.

«Дефицит с врачами острый — около 900 докторов не хватает нашим медицинским организациям государственной формы собственности», — заявил Голенко.

Он добавил, что в 2016-ом году в Крым прибыло 116 молодых специалистов. Но многие из них, по словам Голенко, идут работать в частные клиники либо вообще уходят из здравоохранения, «не выдержав тяжести ответственности за жизнь и здоровье пациентов». Чиновник сообщил, что в 2018 году по программе «Земский доктор» планируется привлечь 55 специалистов для работы в сельских регионах Крыма. Также в следующем году планируется запустить программу «Земский фельдшер». По ней планируется привлекать фельдшеров на работу в сельской местности с единовременной выплатой 500 тысяч рублей.

В мае Голенко назвал кляузами обращение медиков из Судака, которых местная администрация выселяет из муниципального жилья. Министр подчеркнул, что «Судак — один из немногих регионов, который предоставлял жилье врачам». По его словам, резонанс в СМИ вызван только тем, что «недобросовестные люди раздувают» скандальную историю с попытками выселить из квартир врачей.

В феврале депутат Госдумы Наталья Поклонская сказала, что главной проблемой Крыма является кадровый вопрос. Она выразила сожаление, что «на местном уровне идет блокирование работы и указаний Сергея Аксенова».

[Юрий Б.]

Михаил Щапов: «Проблема в том, что основным путем реализации фальсификата являются интернет-аптеки»

Госдума рассмотрит законопроект, направленный на борьбу с фальсификацией лекарственных препаратов. В частности, предлагается внедрить единую систему мониторинга движения фармацевтических средств. Отслеживать весь маршрут лекарства от производителя до конечного потребителя позволят специальные идентификационные знаки, которые будут наноситься на каждую упаковку. За производство или продажу лекарственных препаратов без таких знаков законопроектом устанавливается административная ответственность. Насколько остро сегодня стоит проблема фальсификации лекарств? Поможет ли этот законопроект сделать механизм производства и доставки лекарственных препаратов до конечного потребителя более прозрачным? Исключит ли эта инициатива риск появления подделок в аптеках?

mosaica.ru
2017-10-31 23:57

Михаил Щапов, член Комитета Государственной Думы по безопасности и противодействию коррупции: «С одной стороны можно только приветствовать использование современных систем мониторинга в борьбе с продажей фальсификатов. Однако, насколько мне известно у нас проблема не в том, что государство не видит какие лекарства произведены легально, а какие нет, а в том, что основным путем реализации контрафакта и фальсификата являются интернет-аптеки, которые до сих пор находятся вне законодательного регулирования. Что означает, что фактически существующий, но формально запрещенный бизнес никто не проверяет.

Весной этого года Минздрав подготовил проект постановления правительства, согласно которому онлайн-торговлю смогут вести только реально существующие аптечные организации на своём официальном сайте, причём за каждой аптекой может быть закреплён только один сайт, а контролировать их работу будет Росздравнадзор.

Но эти меры вряд ли выведут из бизнеса другие интернет-аптеки, через которые продолжится реализация контрафакта и фальсификата.

Если данный законопроект позволит препятствовать попаданию лекарственных средств в интернет-аптеки, находящиеся вне закона, то это значительно снизит распространение контрафакта и фальсификата».

[Юрий Б.]

В Кемеровской области фельдшер скорой 15 километров шел к больному по тайге

В Кемеровской области наградили медалью «За честь и мужество» фельдшера скорой помощи. Он 15 километров шел по тайге к пострадавшему.

Как сообщили в пресс-службе администрации области, вечером 12 октября в отделение скорой Крапивинской районной больницы поступило сообщение, что в отдаленной деревне Медвежка ранен мужчина. Из-за повреждения брюшной полости он не мог самостоятельно приехать в больницу.

Расстояние до деревни составляло 102 километра, которые можно было преодолеть только на автомобиле — сначала по обычной дороге, потом на пароме через реку и далее по тайге. Ситуацию осложняло отсутствие связи в горах.

Спасательная бригада — двое полицаев и фельдшер Алексей Жеглов — взяли с собой лекарства, перевязочные материалы, инфузионные растворы, специальные носилки и отправились на машине в Медвежку. Но поздним вечером автомобиль завяз на бездорожье — тогда было решено добираться до деревни пешком. Бригада прибыла на место в три часа ночи, преодолев 15 километров. После осмотра пострадавшего Жеглов решил возвращаться другим путем — по реке с использованием специального транспорта, аэроглиссера. На берегу мужчину уже встречали медики скорой помощи. Раненого удалось спасти.

[Юрий Б.]

...Украинцы не поняли министра здравоохранения Ульяну Супрун, которая заявила, что "горячка у ребенка - не повод вызывать "скорую".

[Юрий Б.]

Улечка-людоедка и «здравоохранительный» геноцид народа Украины.

[ildar]

Нормально у НАС  с медициной . МЫ её хотя бы  не проссрали  как в некоторых странах СНГ.  Имею к ней некоторое отношение ,\ жена - медсестра \. Работают люди . Соответственно зарплате. И не надейтесь на большее. У них  тоже есть дети , жёны ,мужья, тещи , больные родители  и прочие  раздражители . И не у всех  зарплата  дотягивает до среднестатистической.

[Юрий Б.]

МЫ её хотя бы  не проссрали

Просрали именно что.