Как нас лечат

[Юрий Б.]

В Ленинграде выявлено больше всего больных гепатитом

Ленинград находится на первом месте в стране по заболеваемости вирусным гепатитом.

Так сообщает ТАСС. Агентство ссылается на заявление главного внештатного специалиста Минздрава по инфекционным болезням Ирины Шестаковой.

По ее словам, в среднем по стране заболеваемость гепатитом составляет 50 случаев на 100 тысяч населения. В Ленинграде эта цифра в три раза больше (150 случаев на 100 тысяч населения). Шестакова заявила, что это может говорить не только о реальной ситуации, но и о хорошем уровне диагностики.

[Юрий Б.]

"Оптимизация" и ее жертвы

У медицинского бизнеса несентиментальная природа

У медицинского бизнеса несентиментальная природа Белгородские власти взялись "оптимизировать" здравоохранение еще два десятилетия назад. В 1998 году был принят областной закон "Об охране здоровья граждан в Белгородской области", по ходу реализации которого закрыли 62% сельских участковых больниц.

ДЕЛАЛОСЬ ЭТО, разумеется, исключительно "на благо народа": в районных больницах, уверяли жителей, больным окажут куда более квалифицированную медицинскую помощь, нежели в родном селе. Однако успешное выполнение первой "оптимизации" почему-то не пошло народу на пользу. Если в 1991 - 1998 годах в селах Белгородчины смертность превышала рождаемость в среднем на 5800 человек в год, то через восемь лет реализации закона "Об охране здоровья"

- на 6600 человек в год.

Только народ начал приспосабливаться к новым условиям оказания медицинской помощи, и смертность, хотя по-прежнему превышала рождаемость, пошла вниз, как областная власть, следуя курсу, определенному правительством РФ, подняла новую волну "оптимизации" здравоохранения. В 2015 - 2016 годы она добралась уже до районных больниц. Во многих районах ликвидировали родильные отделения и лаборатории, в целом ряде - хирургические отделения, педиатрию, в некоторых больницах - лор-отделение, инфекционное, офтальмологию... В нескольких районах были закрыты ФАПы. Особенно "повезло" Вейделевке: тут прекратили существование хирургическое отделение, педиатрия, реанимация и ФАП.

Тысячи жителей области подписали обращение к региональным властям с требованием прекратить это наступление на права граждан. В декабре 2015 года депутаты фракции КПРФ в областной Думе, следуя наказам избирателей из разных районов Белгородчины, потребовали разъяснить, существуют ли какие-либо критерии, по которым сокращаются медицинские учреждения, ведется ли анализ того, как влияет закрытие того или иного объекта здравоохранения на здоровье граждан? Какова судьба персонала "оптимизированных" медицинских учреждений?

Как результат активности граждан и депутатов-коммунистов вскоре на заседании малого правительства региона с предложением о том, чтобы мнение жителей территории в обязательном порядке было учтено при ликвидации и реорганизации лечебно-профилактических учреждений в сельской местности, выступил уже председатель областной Думы В.Н. Потрясаев.

И нельзя сказать, чтобы это предложение не выполнялось. Но оно выполняется в специфическом стиле постсоветской власти. Скажем, когда "оптимизация" здравоохранения добралась уже и до Белгорода и ее жертвой была намечена семейная поликлиника в микрорайоне Гриневка, местное население выступило против этой инициативы и организовало митинг. И тут белгородцы смогли понять, для чего на самом деле власть организовала территориальные органы самоуправления.

Встретиться на митинге с участниками акции протеста чиновники не пожелали. Однако уже через час близкие к власти интернет-СМИ передали сообщение, что "представители территориальных органов самоуправления встретились с руководителем комитета по управлению Западным округом Белгорода Александром Немыкиным". И ТОСы оказались куда более лояльны к власти, нежели рядовые жители Гриневки. Но кто после этого скажет, что администрация не согласовала "оптимизацию" поликлиники с населением микрорайона?

Теперь более 13 тысяч жителей Гриневки вынуждены лечиться в 4-й поликлинике, которая и до того, мягко говоря, не испытывала недостатка в пациентах. На деле это оборачивается тем, что, к примеру, утром на анализ крови собирается пять-шесть десятков людей. Были случаи, когда больные не выдерживали и теряли сознание в очереди. И что в итоге? По данным Белгородстата, "естественная" убыль населения в 2016 году выросла на 15%. Если с 2010 года по 2013-й этот показатель год от года снижался и в 2013 году достиг 2443 человек, то в 2015 году превышение смертности над рождаемостью составило уже 3717 человек, в 2016-м - 4272. Казалось бы, фактов набралось достаточно, чтобы власти задумались над тем, насколько верен путь, по которому они направляют развитие здравоохранения. Но нет, их не остановить. Уже созрел новый проект правительства области - "Управление здоровьем". Его реализация станет первым шагом на пути к "государственно-частному партнерству" (ГЧП). Главная (но, понятно, не афишируемая) цель этого проекта - избавить власть от заботы о медицинской помощи людям. Он предусматривает фактическое вытеснение нормальных поликлиник некими Центрами управления здоровьем (ЦУЗами). При этом ЦУЗы создаются в форме автономных некоммерческих организаций, специфика которых состоит в следующем.

[Юрий Б.]

Первое. Имущество, переданное во владение автономной некоммерческой организации ее учредителями (учредителем), является собственностью автономной некоммерческой организации.

Второе. Автономная некоммерческая организация вправе осуществлять деятельность, приносящую доход.

Проще говоря, ЦУЗы будут для учредителей средством извлечения прибыли. И третье! Надзор за деятельностью автономной некоммерческой организации осуществляют не какие-либо органы, не связанные с ЦУЗами, а ее учредители в порядке, предусмотренном ее учредительными документами.

Дают информацию к размышлению и такие детали описания программы "Управления здоровьем" на сайте правительства области:

- учредителями могут быть и инвесторы;

- возможность передачи государственного и муниципального имущества без торгов, в том числе и в безвозмездное пользование;

- возможность финансирования без торгов для закупок, при этом возможность предоставления субсидий из бюджета;

- АНО вправе совместно с инвесторами учредить хозяйственное общество для реализации инвестпроектов государственно-частного партнерства. Если обобщить, то получается, что "управляющие здоровьем" смогут попользоваться от государства, но при этом никакой ответственности перед ним и тем паче перед народом нести не будут. Помнится, с чего-то подобного начиналось в свое время и "оздоровление" инвесторами колхозов.

Уже появилась "первая ласточка" этого проекта. В начале года в СМИ прошла информация, что вместо типовой 5-й поликлиники Белгорода, заботившейся о здоровье примерно 30 тысяч человек, уже в ближайшее время будет создан такой объект ГЧП. Инвестор - частная медицинская корпорация "Евромед груп", владеющая объектами здравоохранения во многих регионах. Ее представители заверяют, что людям такая перемена пойдет только на пользу: квалифицированные врачи, современное оборудование, лечение в рамках ОМС будет абсолютно бесплатным. Но...

Если частный бизнес вкладывает куда-то деньги, то рассчитывает извлечь прибыль. Причем желательно большую и скорую. Если бы оплата лечения из Фонда ОМС давала такую прибыль, то вряд ли бы власть так стремилась избавиться от учреждений здравоохранения. Приводились данные, что оплата аналогичных медицинских услуг в частных клиниках стоит в 3 - 4 раза дороже, нежели на них выделяет средства ФОМС. Так чего же нам ждать от подобного "Управления здоровьем"? Версию об альтруистическом человеколюбии, вдруг охватившем бизнесменов, опыт 25 лет движения постсоветской России по пути капитализма принять не позволяет. Значит, у них есть свои резоны, которые скрывают. Приходит на память характеристика, которую дал бизнесменам известный философ-антикоммунист Карл Поппер: "Если они смогут, непременно постараются вас ограбить. Такова несентиментальная природа бизнеса".

Учитывая, что надзор за деятельностью бизнесменов от здравоохранения будут осуществлять фактически они сами, простор для проявления этой природы бизнеса представляется безграничным. А расплачиваться в конечном счете, как всегда, придется рядовым людям.

***

Анастасия БАЙБИКОВА. Депутат Белгородской областной думы. Виктор ВАСИЛЕНКО.

***

P.S. В августе прошлого года "Интерфакс" передал сообщение, отчетливо по+ казывающее, куда привел российское здравоохранение курс реформ, осуществляемых нынешней властью: "Россия заняла последнее место в международном рейтинге здравоохранения, составленном агентством "Блумберг". В рейтинге, в который вошли 55 стран с населением более пяти миллионов человек, Россия заняла соответственно 55-е место". Тем не менее реформы продолжаются...

Василенко Виктор, Байбикова Анастасия

[Юрий Б.]

Пульс планеты

САНА. ООН была вынуждена отказаться от поставки в Йемен миллиона доз антихолерной вакцины из соображений безопасности. Эпидемия холеры началась здесь в апреле на фоне гражданской войны и иностранной интервенции. По данным ВОЗ, от этой болезни уже погибло более 1700 человек, 350 тысяч инфицировано. Эпидемия осложняется проблемой массового недоедания, на порогесмерти - полмиллиона детей до пяти лет. Как заявляют в международных организациях, без прекращения военного конфликта в этой стране эффективно справиться с гуманитарным кризисом будет невозможно.

[Юрий Б.]

В Челябинске ребенок с аппендицитом впал в кому после того, как его две недели лечили от кишечной инфекции

В Челябинске 11-летнюю школьницу Алису в больнице две недели лечили от кишечной инфекции.

Когда врачи обнаружили у нее аппендицит, девочка уже впала в кому. Так рассказали родные пациентки порталу Znak.com.

11 июля у Алисы сильно заболел живот, поднялась температура и началась рвота. На следующий день ей стало хуже, и родители вызвали ей скорую помощь. Врачи госпитализировали ее в больницу №9 с подозрением на кишечную инфекцию.

Старшая сестра и мама попросили врачей сделать девочке УЗИ, чтобы исключить аппендицит, но им отказали со словами, что для этого нет показаний.

[Юрий Б.]

В Свердловска женщине сломали позвоночник на сеансе массажа

В Свердловске проводится проверка по факту получения травмы позвоночника местной жительницей на сеансе массажа.

Об этом сообщается на сайте СК по региону.

Поводом для проверки послужили сообщения в местных СМИ.

Как передает «Наша газета», травму получила преподаватель УрФУ в одном из екатеринбургских салонов тайского массажа.

Женщину зовут Светлана Мельникова. Сейчас она прикована к постели и проходит курс лечения.

[Юрий Б.]

Чем нас лечат: незаменим ли Мезим для желудка

Может ли популярный препарат помочь пищеварению?

[Юрий Б.]

Сотрудников психоневрологического интерната в Якутии наказали за плохое питание для пациентов

Прокуратура Вилюйского района республики Якутия выявила в психоневрологическом интернате имени Кэтти Марсден нарушения питания воспитанников и санитарно-эпидемиологических норм.

33 сотрудника учреждения получили дисциплинарное наказание.

Прокуроры обнаружили, что фактическое меню не соответствовало утвержденному. Порции еды для пациентов интерната были слишком маленькими.

В жилых корпусах интерната обнаружили антисанитарию. Детям не давали теплые одеяла.

[Юрий Б.]

Вакцина в дефиците

ДEФИЦИТ детских вакцин против полиомиелита и гемофильной палочки ощущается в Оренбургской области. Он образовался в результате недопоставок в 2017 году. По данным общественной организации защиты прав потребителей "Гражданский патруль", в инактивированной вакцине от полиомиелита в конце 2017 года остро нуждались жители 81 города из 40 регионов страны. В 28 субъектах РФ ситуация оставалась неизвестной. И только в 12 регионах дефицит вакцины отсутствовал. В целом Оренбургская область на протяжении ряда лет сохраняла статус территории, свободной от полиомиелита. С 2014 года в регионе не регистрировались случаи краснухи и эпидемического паротита, с 2011-го - дифтерии, уровень заболеваемости гепатитом В ниже в последние годы, чем в среднем по Российской Федерации, с 2011 года не зарегистрировано ни одного случая заболевания среди детей. Но нынешние перебои с поставками вакцины могут нарушить эту благостную картину, а главное - создают опасность для детей.

[Юрий Б.]

Ваше место - в коридоре



Здравоохранение превращается в "черную дыру": исчезают места в больницах, лекарства, врачи

Пациенты неврологического отделения Ленинградской больницы подают сигнал SOS: палаты переполнены, больные лежат в коридоре не только на кроватях, но на топчанах и даже... на полу. Пациенты прибывают и прибывают, отказать в медицинской помощи врачи не имеют права, но класть людей просто некуда.

НАПОМНЮ, что, по данным экспертов Центра экономических и политических реформ, за время правления нынешнего президента количество больниц в России сократилось в два раза, с 10,7 тыс. до 5,4 тыс. Конечно, это можно объяснить формальным объединением, укрупнением медучреждений. Но тот же источник указывает, что сократилось и количество больничных коек - в среднем на 27,5% (в сельской местности почти на 40%!).

На это чиновники от медицины нам браво заявляют, что "ничего страшного не произошло", наоборот, "повысилась эффективность и доступность медпомощи", и доказательство тому - рост числа госпитализаций, а значит, эффективности использования койко-места. В переводе с бюрократического на человеческий язык: эти койки в больнице практически никогда не пустуют, и на деле после выписки больных не остается времени на какую-либо серьезную дезинфекцию палаты, так как на опустевшую койку уже стоит очередь из страждущих, лежащих в коридоре.

Особенно тяжкая ситуация создается как раз в неврологических отделениях, где находятся полностью или частично обездвиженные люди. Именно неврология, как "экономически неприбыльная" область здравоохранения, наиболее пострадала от "оптимизации".

[Юрий Б.]

Наши больницы в целях экономии буквально утрамбовываются пациентами. Койки в коридоре стали уже обыденным явлением. Даже в роддомах, даже с новорожденными. При наплыве больных нередко укладывают в процедурный кабинет или ординаторскую. Врачи одной из московских больниц рассказывают, что в наиболее напряженный момент пациенты лежали даже на широких подоконниках. Родители спят на матрацах на полу возле кроватей и под кроватями онкобольных детей.

Нам, впрочем, гуманно предлагают альтернативу: можно оплатить отдельную палату. Проблема только в том, что хотя вы и будете лежать в человеческих условиях по нечеловеческим ценам (от 5 тысяч рублей в день!), но лечить вас будет все тот же "зеленый" ординатор или измученный после ночной смены врач (как правило, женщина), мечтающая лишь упасть и заснуть или хотя бы съесть пирожок после суток голодания, задолбанная начальством, обхамленная (а иногда и побитая) чьими-то родственниками и запутавшаяся в десятках (а в случае ночных дежурств - и в сотнях) своих больных.

И вот эта измученная женщина в белом халате будет вас оперировать или выстраивать тактику и стратегию вашего лечения, исходя при этом не столько из стандартов, сколько из возможностей лечебного учреждения, у которого в наличии из медпрепаратов может быть, фигурально выражаясь, одна "зеленка".

Смирившийся с положением дел врач будет молчать, порой вымещать свою злобу на ни в чем не повинных пациентах и безропотно лечить их "зеленкой". Честные профессионалы, число которых тает с каждым днем, пытаются бороться.

Недавно четыре доктора Лотошинской центральной районной больницы Подмосковья написали докладную на имя главврача и сообщили, что на 1 марта 2018 года в отделении анестезиологии и реанимации больницы нет ряда лекарств для оказания неотложной экстренной помощи, нет также препаратов для анестезии при хирургических вмешательствах. Они пишут, что "определенные риски для пациента" влечет использование аппаратуры для проведения анестезии, которая давно не обслуживалась и выходит из строя. В больнице нет метоклопрамида в инъекциях, фторхинолонов для внутривенного введения, метрогила, миорелаксантов короткого действия, альбумина, растворов для парентерального питания, не хватает закиси азота и препаратов для ингаляционной анестезии. Поэтому больница не может оказывать полноценную квалифицированную помощь, а врачи отделения анестезиологии и реанимации снимают с себя ответственность за неоказание помощи согласно действующим медицинским стандартам.

Как видим, сегодня койка в коридоре или матрац на полу, к сожалению, еще не самое страшное, что может случиться с больным человеком. Мало того, что с нами поступают хуже, чем со скотом. Скот хотя бы лечат. А людей, у которых нет достаточно денег, государство просто лечить отказывается. На днях заммэра Москвы Леонид Печатников нашел разумным опыт азиатских стран, когда лечение запущенной онкологии оплачивается больным из собственных средств. Как бы затем ни оправдывался Леонид Михайлович, но каждый, у кого в семье есть онкологический больной, на своем опыте знает, что азиатский опыт уже не первый год с успехом внедряется в российское здравоохранение. Пока еще частично.

Но это, видимо, как считают чиновники, недоработка. Идеальное эффективное здравоохранение, по их мнению, - это когда, согласно анекдоту, российский больной будет приходить в больницу со своей койкой, своим постельным бельем, своими лекарствами и перевязочными материалами, ну и врача, конечно, нужно не забыть прихватить с собой...

Панова Мария

[Юрий Б.]

Сотрудникам частной клиники предъявлено обвинение

110 пострадавших от мошеннических действий брянской частной клиники «Мед-Лайф» обратились с заявлением в гестапо, сообщает УМВД России по Брянской области. Врачи клиники ставили липовые диагнозы тяжелых заболеваний и навязывали оформление кредитов для прохождения дорогостоящего курса лечения.

[Юрий Б.]

ОНФ раскритиковал состояние медицины в районах Калининградской области

Врачи отказываются ехать в глубинку, где им не созданы условия работы, пишет SMnews.

В поселке Приозерье Славского района Калининградской области фельдшерско-акушерский пункт расположен в наполовину заброшенном здании. По словам активиста ОНФ Артема Пирогова, медпомощь оказывается в холодном и сыром помещении, так как подвал здания давно затоплен, крыша протекает, пожарный выход расположен на высоте около одного метра. За ФАПом не закреплен автомобиль. Ближайшая поликлиника находится в райцентре в 10 км. Из-за таких условий работы в медпункте постоянная нехватка специалистов.

[Юрий Б.]

Жительнице Красноуральска не сразу сделали операцию из-за отсутствия трубки для наркоза

По предварительным данным, 59-летней женщине нужно было срочно сделать операцию по удалению аппендицита, однако в больнице не было интубационной трубки для подачи наркоза. Операцию провели только спустя несколько часов.

[Каев]

Давно уже надо всем нам переходить на проверенными тысячами лет методы лечения и народным средствам лечения. В Китае и Индии население лечится своими целителями. И у нас древние славяне лечились лесным воздухом, хвоей и мохом. И жили гораздо дольше, чем в европе, где продолжительность жизни была очень маленькая. Редко кто доживал до 35 лет. И хилые они были. Наш славянин для одной только забавы ходил к немцам и порол крапивой рыцарей.

[Потомок]

Как нас лечат

Будучи несколько лет дальнобойщиком по желанию, я нажил кучу болячек желудочно-кишечного тракта.
Мой врач-терапевт - Антонина Александровна("царствие" ей "небесное"), как вы уже поняли, померла.
А я выжил. И через несколько лет опять умер, чтобы вновь "набивать" эту xуйню.
Понятно, что "нас" лечат. Вопрос для чего?

[Юрий Б.]

В Саратовской области дефицит лекарств против сахарного диабета

Об этом ОТР рассказал в соцсетях один из жителей Балашова.

«Отец болеет сахарным диабетом, обеспечение инсулином ужасное», – жалуется мужчина. Инсулин дают разный, не всегда подходящий пациенту с тем или иным типом сахарного диабета, а тест-полоски для глюкометра и вовсе не выдают. «Врача эндокринолога нет вообще!» – говорится в письме с указанием на то, что в городе проживает около 80 тысяч человек. Мужчина также жалуется на отказы в предоставлении санаторно-курортного лечения и других возможностей реабилитации.

[Юрий Б.]

https://burckina-new.livejournal.com/1240856.html

То, о чем так долго говорили и мечтали капиталист-большевики свершилось: народ, отчаявшись ждать помощи от государства, скинулся деньгами и стройматериалами и начал строить сам себе больницу взамен сгоревшей в прошлом году.

[Юрий Б.]

Почему уходят врачи



Настоящий медик и нынешняя система здравоохранения несовместимы

Терапевт, признанная лучшим врачом Северо-Восточного административного округа Москвы 2017 и2018 годов и одним из десяти лучших участковых врачей столицы, выбранных на сайте "Активный гражданин", уходит из госмедицины.

ИЗВEСТИE О ТОМ, что Анна Землянухина написала заявление об уходе из своего родного ДЦ (диагностический центр, который раньше именовался просто и понятно - поликлиника), среди ее коллег и пациентов произвело эффект разорвавшейся бомбы. Мало того, Анна открыто заявила, что вообще покидает госсектор "медицинских услуг". Конечно, Землянухина не первый и не последний врач, покинувший стены государственного ЛПУ. Мало того, до этого поступка Анны подобный выбор сделали уже тысячи ее коллег. Правда, они чаще всего предпочитали уходить молча, не объясняя свои поступки. А Анна Землянухина посмела высказать то, что накипело у многих на душе. И это касается не только медиков. У них-то как раз возможностей множество. Это касается прежде всего нас, пациентов, которым уже не завтра, но сегодня не у кого будет лечиться.

Я виртуально знакома с Анной давно, всегда с интересом следила за ее деятельностью врача и активного члена независимого профсоюза медиков. От кого угодно можно было ожидать такого поступка, только не от нее. Настоящий, а не показной патриот своей профессии, она боролась за права медиков, отстаивала интересы пациентов, воплощала в себе тот образ Настоящего Врача, о котором мы все мечтаем.

Но, по-видимому, Настоящий Врач и выстроенная система здравоохранения сегодня две вещи несовместимые. Честность и некорыстность поступка Анны доказываются легко: она уходит именно тогда, когда московские врачи общей практики наконец стали получать весьма достойную зарплату, уровень которой даже в частной клинике вряд ли будет превышен.

"Я не могу остаться. Я полгода шла к этому решению. И не могу сказать, что оно далось мне легко. Я привыкла к моим пациентам, моей любимой участковой медицинской сестре, к своему участку, к коллегам, даже к дурацкой EМИАС (Eдиной медицинской информационно-аналитической системе) и к своим картам. Многие из пациентов и коллег за эти годы стали мне практически родными", - рассказывает сама Анна.

Так почему же замечательный врач уходит из государственной медицины?

Потому что всему есть предел: силам, терпению, здравому смыслу.

Ну нереально при сегодняшней организации здравоохранения в России вести прием больного всего 10-15 минут, чтобы врач не превратился при этом в бездушного робота, а пациент получил действительно качественную медицинскую помощь. Тем более невозможно это сделать на приеме доктору без медсестры (московский стандарт поликлиники, внедренный в 2015 году, вывел медсестер за пределы приема, и теперь медсестры по сути выполняют функции администраторов), совмещая в себе сразу нескольких специалистов (в результате "оптимизации" 2014- 2015 годов многие специалисты были сокращены), заполняя в большинстве случаев в одиночку тонну документации, как электронной, так и бумажной, обосновывая в карте и нося на подпись заведующей каждый чих (от биохимии крови и до УЗИ). Невозможно качественно работать так, чтобы это было не в ущерб собственному здоровью и семье. Так описывает работу свою и своих коллег Анна: "А семья для женщины не может стоять на последнем месте. Я устала работать по 10-11 часов в день и делать уроки с ребенком в 5 утра".

Ссылки медицинских чиновников на "зарубежный опыт" откровенно фальшивы. Формально, действительно, в западных клиниках врачи работают очень интенсивно, однако главное отличие в том, что они выполняют исключительно свою высококвалифицированную врачебную работу - не бегают измерять больным давление, не пишут от руки тонны бумаг (необходимое надиктовывают на диктофон, а потом их ассистенты расшифровывают и распечатывают). И самое главное - львиную долю работы берут на себя именно медсестры и медбратья, которых в западных клиниках гораздо больше, чем в наших. Например, если в Германии на одного врача приходится по 3-4 медсестры, то у нас - 1- 2. Про отношение к людям в белых халатах и зарплаты даже не стоит говорить.

[Юрий Б.]

Любой посетитель поликлиники может видеть, что врач у нас превращен в пишущего робота, которому некогда поднять глаза на человека, глубоко вникнуть в его проблему, а ведь чаще всего у больного и не одна проблема... А врач тем временем пишет-пишет-пишет, теряя драгоценные минуты, или смотрит в компьютер, борясь с вечно зависающей EМИАС. Рассказывают, как одна бабушка, вышедшая из кабинета врача, недоумевала: "Что за доктора пошли... Все время в игры компьютерные играют".

А ведь надо еще заполнить горы необходимой документации. Потому врач сидит еще долгими вечерами и в выходные и снова пишет-пишет-пишет. Анна приводит такие цифры для терапевта в поликлинике: оформление посыльного листа на инвалидность занимает порядка 40 минут. МРТ - 20 минут. Направления и выписки в другие ЛПУ - 15 минут. А никто не отменял еще диспансеризацию, паспорт участка и прочее.

Врач находится в состоянии постоянного цейтнота. Eсли задержался с одним пациентом, а следующий ожидает больше 20 минут, на врача налагается штраф, за ошибку в оформлении документации - штраф, за неполную запись - штраф, за поступление жалоб - штраф, за невыполнение УEТ (учетных единиц труда) в день на врача - штраф (например, пришло меньше пациентов, чем положено по нормативам) и т.д. И так изо дня в день.

Врачи стационаров тоже изматываются так, что уже не в состоянии адекватно воспринимать реальность. Вы пробовали когда-нибудь напряженно работать в течение 34 часов подряд без сна и еды? А именно так трудятся доктора в ходе ночного дежурства. Eсли в той же Германии им после ночного дежурства дается день на "отсыпку", то русский врач продолжает и на следующий день лечить и делать операции.

И так по 6-8 дежурств в месяц! Не страшно попасть на операционный стол к такому голодному, невыспавшемуся и уставшему врачу? На "скорой помощи" из-за колоссального дефицита кадров и из-за желания врачей заработать хоть какие-то деньги стал уже обыденным выход на работу сутки - через сутки. Сами врачи говорят, что в таком режиме они работают уже "на автопилоте", то есть ничего не соображая, полагаясь лишь на наработанный профессионализм. О каком внимании к пациенту может идти речь, когда у врачей просто срабатывает инстинкт самосохранения - им бы самим выжить. А выжить удается далеко не всем. В последнее время прокатилась целая волна внезапных смертей врачей на рабочем месте.